Come si contrasta l Eritroblastosi fetale?
Come si contrasta l Eritroblastosi fetale?
Il trattamento dell'
eritroblastosi può comprendere emotrasfusioni
fetali intrauterine (iniettando direttamente nel
feto, attraverso la parete addominale della madre, del sangue Rh–, anche ogni due settimane fino al parto) o l'exanguino-trasfusione neonatale.
Come prevenire malattia emolitica del neonato?
Prevenzione della malattia emolitica del neonato Per
prevenire lo sviluppo di anticorpi contro i globuli rossi
del proprio feto, alle madri Rh-negative si somministrano iniezioni di un preparato a base di immunoglobulina Rh0(D) dopo circa 28 settimane di gestazione e di nuovo entro le 72 ore successive al parto.
A cosa serve il test di Coombs?
Il
test di Coombs indiretto determina la presenza
di anticorpi nel sangue diretti contro i globuli rossi. La ragione principale
per cui una persona può avere questo tipo
di anticorpi è che sia stata esposta a globuli rossi non suoi, a causa
di una trasfusione o
di una gravidanza.
Quando si verifica l Eritroblastosi fetale?
L'
eritroblastosi fetale deriva classicamente dall'incompatibilità dell'Rho(D), che può svilupparsi
quando una donna con sangue Rh-negativo viene fecondata da un uomo con sangue Rh-positivo e concepisce un
feto con sangue Rh-positivo, a volte con conseguente emolisi.
A cosa è dovuta la malattia emolitica neonatale?
La causa principale
è l'incompatibilità di gruppo sanguigno Rh. L'incompatibilità di gruppo sanguigno AB0 si verifica all'incirca in una gravidanza su quattro ma le sue conseguenze sono modeste
e si verificano nel 10% dei casi circa.
Quale classe di anticorpi provoca la malattia emolitica del neonato?
La
malattia emolitica feto
neonatale (MEFN) è causata dalla presenza nel sangue materno
di anticorpi che attraversano la placenta e sono diretti contro antigeni gruppo-ematici fetali, ereditati dal padre. Nella sua forma più classica e nota è dovuta ad
anticorpi anti-RhD.
Quando si fa il test di Coombs?
A questo
test di screening, condotto sul sangue
della madre, dovrebbero essere sottoposte tutte le gestanti nel primo trimestre
di gravidanza (entro la 16esima settimana), soprattutto
quando il gruppo sanguigno
della madre è Rh negativo e quello
del padre è Rh positivo.
Su quale cromosoma e localizzato il locus genico AB0?
Il gruppo sanguigno
AB0 è controllato da un singolo gene (il gene
AB0), che si trova
sul braccio lungo del
cromosoma 9 (9q34), con tre tipi di alleli dedotti dalla genetica classica: i, IA
e IB. Il gene codifica per una glicosiltransferasi, ovvero un enzima che modifica i carboidrati degli antigeni dei globuli rossi.
Qual è l antigene principale del sistema Rh?
L'antigene D
è quello di maggiore importanza clinica all'interno
del sistema Rh tra i tre determinanti antigenici C, D ed
E che possono essere presenti. Si trova sulla superficie dei globuli rossi ed
è presente nell'85% circa della popolazione umana;
è un carattere ereditario
e si trasmette come autosomico dominante.
Cosa significa avere il sangue Rh+?
Gruppo A
Rh+: può donare
sangue a persone A+ od AB+ e riceverne da 0+, 0-, A+ ed A-. Gruppo B Rh-: la presenza dell'antigene B porta questo
sangue ad
essere donabile solo a persone di gruppo B e AB.
Quando si può presentare la malattia emolitica del neonato?
La diagnosi di
malattia emolitica del neonato può essere fatta durante la gravidanza o dopo la nascita
del bambino.