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Cosa scrivere per comunicare la gravidanza?

Cosa scrivere per comunicare la gravidanza?

“La sottoscritta_____ nata a_____ il_____ residente a_____ recapito tel. _____ in servizio presso_____ dipendente con contratto di lavoro a tempo:determinato □ indeterminato □ pieno □ parziale orizzontale □ parziale verticale □ parziale misto… comunica il proprio stato di gravidanza, ai fini dell'applicazione del D.